老年人疫苗接種短板，怎么補？

奧密克戎病毒的致病力和毒力明顯減弱，但傳播性卻在增強，特別是在當前防控措施不斷優化的背景下，老年人的疫苗接種顯得越發迫切。如何才能提高他們的疫苗接種率？從中央到地方，在采取哪些措施？

老年人接種新冠疫苗不良反應低于年輕人

國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長 鄭忠偉：我國有一套非常完整的接種疫苗的不良反應監測系統，目前已經對34億劑次、超過13億人的不良反應進行了監測。監測發現，我們新冠病毒疫苗的不良反應發生率和往年接種的其他疫苗相當，而老年人群的不良反應發生率還略低于年輕人群。專家進行評估，估計和老年人的免疫力相對低下有關。

四種情況下 老年人不能或要暫緩接種新冠疫苗

國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長 鄭忠偉：①老年人在既往接種疫苗時出現過嚴重的過敏反應，比如說出現過敏性休克、喉頭水腫等，這種情況不要求或不建議接種新冠病毒疫苗。

②老年人正好在患感染性疾病，屬于發熱期，在這種情況下建議暫緩接種。

③一些嚴重的慢性疾病處于急性發作期。比如腫瘤正在進行化療，比如處于高血壓危象狀態，有冠心病正好發生心肌梗死，還有一些神經性疾病正好處于進展期，或處于癲癇發作期。在這些階段，我們不建議接種疫苗，但是病情控制、穩定后，可以接種疫苗。

④如果老年人已經因為各種各樣的疾病處于生命的終末期，不建議接種疫苗。

所有人群都應完成三劑新冠疫苗接種 重點人群有必要進行第四劑接種

國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長 鄭忠偉：通過三年來的真實世界觀察得出，至少我國全人群目標人群要完成三劑疫苗接種，才能對重癥和死亡有良好的保護，所以目前目標人群應該進行三劑接種。近期我們也在進行一些研究，發現下一步還是有必要對一些重點人群進行第四劑、也就是第二次加強針的接種。這些重點人群就包括老年人群，有慢性基礎性疾病、免疫功能低下的人群，還有高感染風險人群，比如醫務人員、防疫人員，以及快遞小哥等流動性較大的人群。最終是否有必要進行全人群的加強接種，我們還會進一步研究。

吸入式疫苗只能作為加強針接種 不能作為基礎免疫

國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長 鄭忠偉：現在大家在研究，新冠病毒疫苗怎么突破既能預防感染又能降低病毒再傳播的難題，于是就想到了黏膜免疫。目前我們推出了一款吸入的疫苗，下一步在第二次加強的時候，還會推出一款鼻噴的疫苗。需要注意的是，它一定只能作為加強針，我們研究發現，如果把它作為基礎免疫，效果是不行的。